Опыт работы Ялтинской портовой СЭС по организации и контролю мероприятий по профилактике гриппа А (H1N1) на круизных пассажирских судах.
Международные медикосанитарные правила 2005 года, Постановление № 8 от 27.04.09 г.Главного Государственного санитарного врача Водного Транспорта Украины «О мероприятиях по недопущению заноса и распространения на территории Украины заболевания свиным гриппом», Постановление КМУ № 696 от 24.04.1999 г. «О выполнении мероприятий по санитарной охране территории Украины», Покровский В.И. «Актуальные направления совершенствования профилактики инфекционных болезней»,
Черкасский Б.Л. «Эпидемиология и инфекционные болезни».
Резюме:
- улучшение системы эпиднадзора за распространением гриппа А (H1N1);
- обеспечение преемственности работы СКО в морских и речных портах;
- информационное обеспечение работы служб;
- материальное оснащение работы международных пунктов пропуска.
Специалисты санитарно-карантинного отдела Ялтинской портовой санэпидстанции являются одним из многочисленных звеньев цепи системы эпидемиологического надзора санэпидслужбы Украины. В своей работе руководствуемся стандартами, выработанными специалистами Центральной СЭС на ВТ, использующих в своих предложениях данные международных морских конвенций, санитарного законодательства Украины, современных научных изысканий, а так же многолетние данные практической работы на морских границах Украины.
Основной особенностью Ялтинского морского торгового порта является прием круизных пассажирских судов, имеющих на борту несколько тысяч членов экипажа и пассажиров, прибывающих на борт судна в различных портах мира, проходящих за время круиза значительное количество стран за короткий период времени, в том числе страны и порты, где регистрируются особо опасные инфекции.
С целью своевременного обеспечения приема иностранных судов в рамках требований Международных медико-санитарных правил нами был проведен ряд организационных мероприятий:
1. Информация администрации порта, судовладельцев, морских агентств, досмотровых служб, медико-санитарной части, лоцманской службы, туроператоров, владельцев транспортных компаний (экскурсионные автобусы) о требованиях санэпидслужбы на Водном Транспорте в условиях пандемии гриппа А(H1N1). Внесение предложений о дополнении в Обязательное Постановление по Ялтинскому морскому торговому порту. Внесение изменений в технологическую схему пропуска через государственную границу Украины лиц, транспортных средств, грузов и товаров в пункте пропуска через государственную границу для морского сообщения (Ялтинский морской торговый порт);
2. Обеспечение предварительной информации специалистов СКО морскими агентствами об эпидситуации на борту прибывающего судна за 6 часов до его прибытия, данных о национальном составе членов экипажа и пассажиров, портов захода судна, а так же виде транспорта и датах прибытия пассажиров и членов экипажа на борт судна;
3. Материальное обеспечение работы международного пункта пропуска Ялта. Приобретение Ялтинским морским торговым портом дез. средств в ассортименте нового поколения, оборудование дез. трапов и дез. ковриков, изготовление и приобретение санитарно-просветительной литературы; памятки; агит. плакаты на государственном и английском языках, приобретение личных средств защиты для работников порта, работников досмотровых служб, туроператоров и экскурсионного транспорта.
Оснащение укладок для специалистов СКО электронными термометрами, дез. средствами для обработки рук, тест системой, личными средствами защиты.
По Распоряжению Главного государственного санитарного врача Украины на водном транспорте, в условиях неблагополучной эпидситуации в мире по заболеваемости людей гриппом типа А H1N1, досмотр суднов осуществлялся усиленной бригадой врачей эпидемиологов в составе: зав. СКП (морвокзал) порта Одесса
Старова Н.В., зав. СКО торгового порта Севастополь
Аксенова Т.Е., зав. СКО порта Ялта
Каток Н.Д.
Т/х «Costa Europa» порт приписки Генуя, флаг Италия, прибыл на причал №2 пассажирского комплекса ЯМТП в 13-40 11.05.09 г. Начало рейса 06.05.09 г. в порту Савона (Италия). За время рейса посетило порт Неаполь (Италия) 07.05.09 г. и порт Стамбул 10.05.09 г.
Число членов экипажа – 600 чел., в т.ч. из стран, где по сводкам ВОЗ регистрируются случаи гриппа А H1N1- 106 чел. Из них в течении 2-х недель сменилось 26 чел., в т.ч. в Савоне 06.05.09 г. поменялось 23 чел.(из них граждане Великобритании – 1, Гондураса -1, ЮАР – 1, Филиппин – 3, Вьетнама – 1, Индии – 5, Италии – 6, Бразилии – 4, Перу - 4), 1 чел.- 03.05.09 г. в г. Афины (гр. Италии), 1 чел.- 01.05.09 г. в порту Лимассол, Кипр (гр. Италии), 1 чел. 29.04.09 г. в порту Александрия, Египет (гр. Италии).
Количество пассажиров – 1488 чел., в т.ч. 1442 прибыло из стран, где по сводкам ВОЗ регистрируются случаи гриппа А H1N1.
Согласно информации агента судна М/А «Одемара ЛТД» о пути следования и состоянии здоровья членов экипажа и пассажиров, от 10-11.05.09 г., результатам проведенного мед. работниками судна опроса членов экипажа и пассажиров, их термометрии, получены сообщения о том, что на судне температурящих и больных с признаками ОРЗ не выявлено.
Перед досмотром получено от судового врача морская санитарная декларация и опросные листы. За подписью капитана и судового врача представлена официальная записка об отсутствии на борту заболевших с признаками ОРВИ, температурящих.
Во время карантинного досмотра проведена термометрия обратившихся за мед. помощью в течение рейса, температурящих среди них нет. В мед. амбулатории имеется запас средств индивидуальной защиты, из противовирусных препаратов имеется ацеклавир. Всего обратилось за мед. помощью 18 пассажиров и 28 членов экипажа; заболеваемость соматическая – травмы, сколиозы и т.д. Так же выявлено, что во время рейса, в Стамбуле, с судна сошли 4 пассажира, все граждане Германии, из них: 2 – по болезни для лечения в американском госпитале (в судовую амбулаторию не обращались), 2 – сопровождающие их родственники.
Туроператором судна в порту Ялта СП «Рамут-Севастополь-Тур» организованы поездки для пассажиров в Ласточкино гнездо, Ливадийский дворец, Никитский ботанический сад. Питание предусмотрено на судне.
О.В. Юдакова
Ялтинская портовая СЭС