Крымская бассейновая санэпидстанция озабочена ситуацией, сложившейся в связи с продолжающемся завозом на территорию Крымского региона случав малярии членами экипажей морских судов, работающих в эпиднеблагополучных районах.
Начиная с 1989 года рыболовные и транспортные суда, украинские и так называемые «подфлажные», все чаще совершают судозаходы в страны Западного побережья Африки, в том числе Гвинейского залива (Ангола, Нигерия, Кот-д'Ивуар, Камерун, Бенин, Сьерра-Леоне). У членов экипажей этих судов в период с 1989 года зарегистрировано 45 случаев малярии, в том числе наиболее злокачественно протекающей тропической - 41 случай.
Несмотря на это, судовладельческие и крюинговые компании по найму моряков для работы на иностранных и «подфлажных» судах, без согласования с госсанэпидслужбой на водном транспорте, продолжают направление моряков в страны, эпиднеблагополучные по карантинным инфекциям (холера, чума, желтая лихорадка и особо контагиозные вирусные геморрагические лихорадки) и малярии, что создает реальную угрозу завоза и распространения указанных заболеваний на территории Украины.
Так, в 2007-2008гг. выявлены факты изменения судовладельцем ООО «Алькасар» (п.Феодосия) рейсового задания украинских судов: PC «Шельф» и ПТР «Ниара» (п/п Керчь), ПТР «Алькасар» и МРСТ «Галатея» (п/п Севастополь) - и направления их без согласования с госсанэпидслужбой на водном транспорте на промысел рыбы в район Гвинейского залива - Камерун, Бенин - страны, эпиднеблагополучные по малярии, холере, желтой лихорадке. Указанные суда не были обеспечены средствами профилактики малярии, холеры, в результате чего члены экипажей в период рейса перенесли заболевании, клинические проявления которых сходны по клинике с малярией, из заболевших один человек умер.
В январе - июле 2007г. 14 членов экипажа т/х «Djibloho», флаг Экваториальной Гвинеи, порт приписки Малабо (набор экипажа осуществлялся ООО «Интерпортсервис», г.Севастополь, все члены экипажа - жители Крыма), во время работы по перевозу населения между материком и островами Экваториальной Гвинеи перенесли заболевания малярией.
В 2008 году в Крыму зарегистрировано 6 завозных случаев тропической малярии, из которых один - смертельный, все заболевшие - граждане Украины:
- в январе - случай тропической малярии с летальным исходом у жителя Севастополя тралмастера МРСТ «Галатея» (флаг Украины, п/п Севастополь, судовладелец ООО «МорАльянс») Онищенко B.C.; судно находилось на промысле рыбы в п. Фритаун (Сьерра -Леоне);
- в феврале - 2 случая тропической малярии у членов экипажа этого же судна: старшего механика Костогрыза В.А. и старшего помощника капитана Немрюка В.Г.
- августе - сентябре - октябре - 3 случая у членов экипажа PC «Катан» (порт приписки Конакри, флаг Гвинея), жителей г. Керчь, механиков Ерохина С.А.и Астахова Р.Н. и матроса- лебедчика Балла СВ. Судно находится на промысле рыбы в Гвинее (п. Конакри); Оформление экипажей на т/х «Катран» проводилось крюинговой компаниией «Орион» (Керчь) непосредственно для работы в районе, эпиднеблагополучном по малярии. Химиопрофилактика малярии экипажу судна не проводилась ни перед вылетом, ни в течение рейса, ни по возвращению в Украину.
Таким образом, из-за нарушений в проведении мероприятий по профилактике малярии на вышеуказанных судах сформировались групповые очаги тропической малярии, что в свою очередь, чревато опасностью возникновения так называемых «местных» случаев на территории Украины, где половина всех имеющихся водоемов - анафилогенные, т.е.имеют условия для размножения малярийных комаров. Ситуация усугубляется тем, что судовладельцы, морские крюинговые агенства, капитаны судов, агентирующие фирмы не информируют органы здравоохранения и Госсанэпиднадзора Украины о случаях заболеваний среди членов экипажей судов.

Крымская бассейновая санэпидстанция обращает внимание, что несовершенство правового механизма организации Госсанэпиднадзора за компаниями, занимающимися трудоустройством моряков, не освобождает их руководство, а также руководителей судовладельческих, компаний, капитанов судов от ответственности за неисполнение требований ст.29 Закона Украины «Об обеспечении санитарного и эпидемического благополучия населения», ст. 28 Закона Украины «О защите населения от инфекционных заболеваний», Постановления КМУ № 696 от 24.04.99г, приведших к возникновению на судах ситуаций, угрожающих общественному здравоохранению.
Только совместными усилиями можно предотвратить заболевания украинских моряков, работающих в странах, эпиднеблагополучных по инфекциям, имеющим международное значение, предотвратить их завоз и распространение на территории Украины.

На основании вышеизложенного Крымская бассейновая санэпидстанция предлагает:
Судовладельцам всех форм собственности:
1. При оформлении судна в рейс и отлета/отъезда членов экипажей на суда, представлять в Крымскую бассейновую санэпидстанцию/санэпидслужбу на водном транспорте рейсовые задания, в случае изменения рейсового задания ставить в известность главного врача региональной санэпидстанции на водном транспорте.
2. Членов экипажей судов и лиц, ответственных за медицинское и противоэпидемическое обеспечение судов направлять в региональную санэпидстанцию на водном транспорте для прохождения предрейсовых инструктажей и получения памяток.
3. Обеспечить укомплектование судов противомалярийными препаратами с учетом устойчивости возбудителя в данном районе, репеллентами и другими средствами от укусов комаров.
4. Систематически запрашивать органы госсанэпидслужбы об эпидситуации в портах захода.
5. По прибытию судна в порт приписки (прилета членов экипажей) представлять в СКО региональной санэпидстанции на водном транспорте списки членов экипажей с домашними адресами и листами химиопрофилактики, информацию о заболеваемости в рейсе и обращении за медицинской помощью в береговые медучреждения заграницей.
Руководителям компаний, занимающихся наймом моряков для работы заграницей:
1. Информировать Крымскую бассейновую санэпидстанцию о моряках, выезжающих на работу в страны, неблагополучные по малярии, и обеспечить направление их на инструктажи по профилактике малярии и получение памятки.
2. При выезде членов экипажей судов в страны, неблагополучные по малярии, получать информацию об эпидситуации в портах захода и представлять списки моряков,
прибывших из неблагополучных по малярии стран в региональной санэпидстанции на водном транспорте.